Allo Spett.le Consiglio Direttivo del
l' ASSOCIAZIONE FERROMODELLISTI PERUGIA
Domanda di ammissione come socio/a ordinario/a all'Associazione Ferromodellisti Perugia con sede legale in S. Mariano di Corciano via Cattaneo n° 30 (PG).
Il sottoscritt o/a............................................................................................... nato/a il ....../....../......... nel comune di ...................................................... Provincia ........................................................... e
residente nel Comune di ................................................. via / piazza / strad. / largo .......................
....................... n°.................. Provincia di ....................................... ,
CHIEDE:
dI POTER ESSERE AMMESSO COME SOCIO ORDINARIO ALL'ASSOCIAZIONE FERROMODELLISTI PERUGIA E FORNISCE I SEGUENTI DATI DICHIARANDO SOTTO LA PROPRIA RESPOSABILITA CHE CORRISPONDONO ALLA VERITA':
- Il soprascritto/a dichiara di essere cittadino/a ....................................................
- Di non aver subito condanne penali nè nel suo stato nè in altri stati .
- Di dedicare almeno qualche ora all'Associazione al fine di portare avanti i programmi stessi.
- Di conoscere lo Statuto dell'Associazione e di averne ricevuto una copia.
- Di impegnarsi per proporre i fini dell'Associazione.
- Di rispettare tutte le norme dello statuto ed eventualmente discuterne democraticamente.
INOLTRE DICHIARA DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI MATERIALI:
Plastici ferroviari n°........... scala ................... materiali utilizzati .............................................
............................................................................ autocostruito .................................................
....................................................................................................................................................
Collezioni di treni n°........... scala .................. costruttore ........................................................
....................................................................................................................................................
Il sottoscritto/a accetta fin da adesso l'ammissione ho l'esclusione della presente domanda a giudizio insindacabile del consiglio direttivo.
Corciano li ......./......../.............. letto accettato e sottoscritto